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pES club

 第5期第9回例会-step1大会

日時:2006.9.17

例会では,各自の臨床状況と,そこから立てたPECOを発表し,ディスカッションした.

参加者の立てたPECO:

PECO
医学部6年

P:高脂血症,喫煙歴があり,急性心筋梗塞でPCIを受けた62歳の男性が
E:術後にリハビリを行うのは
C:リハビリを行わないのと比べて
O:どれだけ予後(平均生存期間),QOLをよく(長く)するか
カテゴリー:予後

医学部5年

P:熱性痙攣を1度以上経験したことがあり,現在発熱し始めた2歳女児が
E:ジアゼパム(ダイアップ,座薬)の投与を受けるのは
C:ジアゼパムの投与を受けず経過観察するのと比べ
O:傾眠,錯乱状態になる確率が高くなるか
カテゴリー:害

医学部5年

P:喘息の既往があり,2時間前まで咳があって,やや結膜の充血している6歳女児が
E:咽頭ぬぐい液による迅速診断を行うことは
C:咽頭ぬぐい液によるアデノウイルス分離・培養を行うことと比べて
O:咽頭結膜炎をどれだけ診断できるか(感度・特異度)
カテゴリー:診断

歯学部6年

P:右上第一大臼歯の象牙質う蝕治療を受療する24歳女性が
E:浸潤麻酔注射前に表面麻酔の貼薬を受けた場合
C:浸潤麻酔注射前に表面麻酔の貼薬を受けない場合と比べて
または
E:浸潤麻酔注射前に,キシロカインゼリー,ペンレスの貼薬を受けた場合
C:浸潤麻酔注射前にハリケインゲルの貼薬を受けない場合と比べて
O:注射刺入時の疼痛が減少するか
カテゴリー:予防

歯学部6年

P:左側完全唇顎口蓋裂で,Hotz床を装着して,体重の増加,哺乳量も正常範囲の,生後3週間の女児が
E:2段階手術を受けるのは
C:1段階手術を受けるのと比べて
O:顎発育障害,発音障害がどれだけ起こらずに済むか
カテゴリー:予防

歯学部6年

P:多形性腺種を発症した50歳女性が
E:組織診を受けるのは
C:組織診をせず摘出手術を受けるのと比べて
O:再発率は高くなるか.転移,悪性化する確率が高くなるか
カテゴリー:予防

歯学部6年

P:下顎左側第一大臼歯に根尖病巣がある,50歳代女性(全身疾患等の問題はない)における長期間に渡る感染根管治療で
E:無貼薬の処置は
C:何らかの薬剤(水酸化カルシウム,フェノールカンフル,ユージノール等)を貼薬するのと比べて
O:症状は改善されるか.治癒までの経過は短くなるか
カテゴリー:治療

薬学部修士2年

P:心不全の診断で入院しているが,糖尿病性腎症があり,利尿薬(ラシックス)以外の心不全の薬を飲んでいない70歳代男性が
E:β遮断薬であるカルベジロール(心不全適応あり)を飲むのは
C:カルベジロールを飲まないのと比べて
O:死亡率は減るか
カテゴリー:治療

薬学部修士2年

P:骨粗鬆症と診断された65歳の女性が
E:エビスタ(一般名:塩酸ラロキシフェン,女性ホルモン製剤)を飲むのは
C:エビスタを飲まないのと比べて
O:乳がん,子宮がんの発生率は上昇するか
カテゴリー:害
 ↓(下記に変更)
O:乳がん,子宮がんの発生率は低下するか
カテゴリー:予防

看護学部修士1年

P:妊娠経過に問題がなくAFD(妊娠日数に対して適性な体重である)で出生し,ApgerScoreやその他の発達状況にも問題なく,正常経過をたどっている新生児が
E:睡眠時に添い寝をされるのは
C:睡眠時に添い寝をされないのと比べて
O:乳幼児突然死症候群(SIDS)になるリスクが高くなるか
カテゴリー:予防,リスク

看護学部3年

P:右半結腸切除術後,食事の経口摂取を行わず(NPO),CVカテーテルによる高カロリー輸液を行っている81歳男性が
E:口腔ケアを毎日行うのは
C:口腔ケアを毎日行わないのと比べて
O:嚥下性肺炎を罹患するリスクが下がるか
カテゴリー:予防

歯学部卒2年目

P:高齢の家族による介護を受けている,脳梗塞後後遺症にて寝たきりの92歳男性が
E:施設介護を受けるのは
C:在宅介護を受けるのと比べて
O:QOLを向上できるか
または
P:寝たきりの92歳男性を介護する高齢家族が
E:施設介護を利用するのは
C:在宅介護を行うのと比べて
O:(家族の)QOLを向上できるか
カテゴリー:予後




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